Диспансеризация


Виды диспансеризации (профилактические осмотры)

Диспансеризация детей от 0 до 3 лет

В это время основная цель диспансеризации – контроль развития малыша и своевременное выявление возможных патологий. Чем более всесторонним будет обследование, тем лучше. Конечно, можно ограничиться лишь самым базовым осмотром, но если оценка здоровья будет детальной и обширной, шанс избежать проблем в будущем резко повышается.

Профилактические осмотры детям осуществляютя с первых месяцев жизни. Первое скрининговое обследование проводится уже в 1 месяц и включает прохождение нескольких видов УЗИ, а также посещение невролога, окулиста, детского хирурга и детского стоматолога. В 2 месяца ребенка осматривает врач-педиатр после сдачи общего анализа крови и мочи. В трехмесячном возрасте ребенку проводится аудиологический скрининг (определение слуха) и осмотр врача-педиатра и врача ортопеда. Далее, ежемесячный контроль врача педиатра до 11 месяцев. В 12 месяцев ребенку положена сдача анализов крови и мочи и проведение ЭГК, а также консультации врачей невролога, детского хирурга, Лор-врача, травматолога-ортопеда. По результатам осмотра могут быть назначены дополнительные обследования у других специалистов. Также проводятся проверка профилактических прививок.

С 1 года до двух лет наблюдение за здоровым ребенком ведется в 1 г.3 мес., в 1 год 6 мес. и в 2 года. В этот период ребенок наблюдается врачом участковым педиатром и консультируется в 2 года врачом стоматологом и психиатром.

В трехлетнем возрасте сдается анализ крови и мочи. Ребенок консультируется врачами неврологом, детским хирургом, детским стоматологом, окулистом, ЛОР-врачом, акушером-гинекологом (для девочек) и детским урологом-андрологом (для мальчиков). Как правило, в этом возрасте ребенок идет в детский сад и поэтому в три года обследование ребенка включает больший состав врачей-специалистов. Ведется контроль за выполнением вакцинопрофилактики.

Диспансеризация детей от 4 до 7 лет

В этот период ребенка ожидает большая перемена в жизни – поступление в первый класс школы. Поэтому в программу профилактических осмотров (диспансеризации) включены новые пункты при исполнении ребенку 6 лет. Как и прежде, малыш проходит осмотр у педиатра, детского невролога, хирурга-ортопеда, детского отоларинголога, детского офтальмолога и стоматолога, акушера-гинеколога (для девочек) и детского уролога-андролога (для мальчиков) и детского психиатра, а также сдает все привычные анализы крови и мочи. Добавляется обследование: УЗИ внутренних органов, УЗИ почек, УЗИ сердца (ЭХО ЭГ), ЭКГ. Семилетний ребенок осматривается врачом педиатром, неврологом, окулистом и ЛОР-врачом. Сдает ОАК и ОАМ.

Профилактические осмотры (Диспансеризация) детей школьного возраста

Школа оказывает огромное влияние и на физическое, и на психологическое развитие ребенка. В это время ребенок превращается в подростка, проходя через период полового созревания. Заметно возрастают нагрузки на различные системы организма. В частности, особого внимания требует зрение. За последние годы количество нарушений зрения у детей школьного возраста возросло практически вдвое. Причина в неумеренном использовании компьютеров, планшетов и сотовых телефонов. Зачастую дети проводят дни напролет за просмотром телепередач или компьютерными играми. К тому же нагрузка на зрение ребенка в школе резко возрастает. Поэтому период с 7 лет является самым опасным для зрительной системы. Именно в этом возрасте могут проявляться патологические изменения – например, близорукость. В связи с этим консультация врача офтальмолога проводится детям в 10 лет, 13 лет, в 15, 16, 17 лет. Ежегодно дети осматриваются детским стоматологом. В период полового созревания и формирования эндокринной системы в с 10 лет проводятся консультации врача эндокринолога, врачей акушера-гинеколога (для девочек) и детского уролога-андролога (для мальчиков), психиатра в 14, 15, 16 и 17 лет, также, осуществляется контроль врача ортопеда. Обследование максимальное в 15 лет: ОАК, ОАМ, УЗИ внутренних органов, посек, ЭКГ.

Во время пубертатного периода может активизироваться скрытая патология, поэтому диспансеризация детей в возрасте 9-14 лет не простая формальность, а необходимый для поддержания здоровья шаг.

Таким образом, каждый возрастной период ребенка находится под надежной защитой медицинских работников. Динамическое наблюдение за здоровьем позволит предотвратить риск заболеваний хроническими болезнями. Выполняя рекомендации врачей по здоровому образу жизни, родители обеспечат своего ребенка здоровьем и полноценной радостной жизнью


Итоги диспансеризации на 01.01.2018 г.

Диспансеризация взрослых

Приказ Минздрава России от 06.12.2012 N 1011н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра"

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 г. № 36ан о проведении плановой диспансеризации граждане России могут бесплатно пройти полное обследование, начиная с возраста 21 года, для определения состояния и группы здоровья.

По государственной программе бесплатной медицинской помощи населению введены мероприятия по плановому медицинскому обследованию россиян каждые 3 года.

Бесплатную диспансеризацию могут пройти все граждане,застрахованные в системе ОМС (медицинского страхования).

Диспансеризация осуществляется в районной поликлинике по месту прикрепления полиса ОМС.


В 2018 году пройти бесплатную диспансеризацию могут граждане России, которые родились в следующих годах: 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997.

Граждане других годов рождения могут пройти профилактические осмотры (профилактический осмотр проводится 1 раз в 2 года между годами диспансеризации).

Этапы проведения диспансеризации. Диспансеризация включает 2 этапа.

Первый этап - обследование

Перед началом диспансерного обследования необходимо заполнить форму медицинского опросного листа с указанием основных физиологических данных.

А именно, нужно указать:

Рост, веса, давления, данные о наличии хронических заболеваний, об образе жизни, режиме труда; вредных привычках; злоупотреблении алкоголем; курением и других индивидуальных особенностях.

Объём и методы первоначальных исследований зависят от пола, возраста, индивидуальных особенностей организма по данным опросного листа.

Для возраста с 21 по 36 лет:

общий клинический анализы крови и мочи с основными показателями;

биохимический анализ крови на определение показателя холестерина;

биохимический анализ крови на определение показателя глюкозы для раннего выявления заболевания сахарным диабетом;

электрокардиография или ЭКГ;

гинекологическое обследование органов малого таза у женщин и цитологические анализы;

флюорографическое сканирование легких.

Для возраста с 39 лет:

клинический развёрнутый анализ крови;

общий анализ мочи;

биохимический развёрнутый анализ крови;

анализ кала с показателем на скрытую кровь;

анализ крови на антиген PSA у мужчин, для определения начала развития простатита и ранней стадии онкологии предстательной железы;

гинекологическое цитологическое исследование органов малого у женщин для раннего выявления онкологии;

флюорографическое сканирование легких;

электрокардиография или ЭКГ;

консультация маммолога и маммография для женщин в целях предотвращения онкологических заболеваний молочных желёз;

исследование (УЗИ) органов брюшной полости (проводится раз в 6 лет);

консультация офтальмолога, исследование глазного дна и определение глазного давления;

консультация невролога для раннего выявления нарушения кровообращения.

По результатам исследований и анализов первого этапа диспансеризации врач-терапевт даёт заключение, определяет состояние и группу здоровья, даёт рекомендации, по необходимости назначает профилактическое лечение.

Граждане, нуждающиеся в дополнительном углублённом обследовании, получают направление на второй этап.

Второй этап — углублённое обследование

Второй этап диспансеризации ориентирован на дополнительные углублённые обследования для уточнения предварительно поставленного диагноза, а также предполагает консультации профильных специалистов.

Углублённое обследование может включать:

дополнительные обследования неврологом граждан с повышенными показателями артериального давления, повышенным показателем холестерина, с избыточной массой тела;

гастроскопия или обследование пищевода, желудка и верхнего отдела кишечника проводится гражданам при уже имеющихся заболеваниях или для выявления новых недугов отделов желудочно-кишечного тракта;

дополнительный осмотр врачом-неврологом граждан, имеющих нарушение кровообращения головного мозга или сосудистые заболевания;

консультация хирурга-уролога для мужчин при подозрении на заболевания предстательной железы или для выявления признаков онкологии;

консультация и осмотр врачом-проктологом граждан, имеющих положительный результат анализа кала на скрытую кровь;

дополнительная консультация хирурга и исследование нижних отделов кишечника для граждан старше 45 лет;

дополнительные анализы и исследования граждан с высоким уровнем холестерина в крови;

дополнительное обследование женщин с выявленными гинекологическими заболеваниями и дополнительные анализы для установления точного диагноза;

дополнительные тестирования и исследования крови у граждан с повышенным показателем глюкозы в крови;

дополнительное обследование врача-окулиста граждан, имеющих повышенное глазное давление;

повторная консультация врача-терапевта для определения группы здоровья гражданина, выдача направлений в специализированные центры для получения углублённой медицинской помощи или направление для обследования в стационаре.

Является ли диспансеризация обязательной?

Диспансеризация является добровольным мероприятием.

Для работающих россиян, желающих пройти полное обследование, предоставляется право на диспансеризацию в дневное рабочее время по статье 24 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 года, N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан России».

Согласно закону работодатели обязаны беспрепятственно отпускать работников и обеспечивать им прохождение медицинского осмотра.

Что получает пациент прошедший данное медицинское обследование?

В результате диспансеризации и проведённых обследований через 10 дней каждый гражданин получает паспорт здоровья с заключениями, рекомендациями, результатами анализов и указанием профилактических мероприятий.

Наличие паспорта здоровья с внесёнными результатами медицинских обследований поможет врачам в экстренной ситуации быстрее оценить состояние больного, оказать надлежащую медицинскую помощь и сэкономить время при срочной операции.

Итоги диспансеризация на 02.04.2018 г.


Для прохождения диспансеризации или профосмотра Вам необходимо обратиться к участковому терапевту или участковому врачу общей практики

г. Оренбург, Кобозева 25, 1 этаж

Контактный тел.:

+7 (3532) 77-10-20